疏血通注射液治疗短暂性脑缺血发作短期预后观察
《疏血通注射液治疗短暂性脑缺血发作短期预后观察》
摘要：目的 观察疏血通注射液治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的短期预后效果。方法 选取某医院神经内科收治的TIA患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用疏血通注射液。比较两组患者的短期预后情况，包括症状缓解时间、复发率、神经功能缺损评分等指标。结果 观察组患者的症状缓解时间明显短于对照组，复发率低于对照组，神经功能缺损评分改善优于对照组，差异均具有统计学意义（P
关键词：疏血通注射液、短暂性脑缺血发作、短期预后、症状缓解时间、复发率、神经功能缺损评分
一、引言
短暂性脑缺血发作（Transient Ischemic Attack，TIA）是一种常见的脑血管疾病，是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损，症状一般持续数分钟至数小时，最长不超过24小时，且不遗留神经功能缺损症状。TIA被认为是脑梗死的重要预警信号，约1/3的TIA患者会在短期内发展为脑梗死，严重威胁患者的生命健康和生活质量。因此，及时有效地治疗TIA，改善患者的短期预后，对于预防脑梗死的发生具有重要意义。
目前，TIA的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式干预等。药物治疗是TIA治疗的基础，常用的药物包括抗血小板聚集药、抗凝药、降纤药等。然而，这些药物在改善患者症状、降低复发率等方面仍存在一定的局限性。疏血通注射液是一种中药制剂，具有活血化瘀、通经活络的功效，在脑血管疾病的治疗中具有一定的应用价值。本研究旨在观察疏血通注射液治疗TIA的短期预后效果，为临床治疗提供参考。
二、资料与方法
（一）一般资料
选取某医院神经内科202X年X月 - 202X年X月收治的TIA患者作为研究对象。纳入标准：符合TIA的诊断标准；年龄在40 - 80岁之间；发病时间在24小时内；患者或其家属签署知情同意书。排除标准：有严重心、肝、肾功能不全者；有出血倾向或近期有出血史者；对疏血通注射液过敏者；妊娠期或哺乳期妇女。共纳入患者120例，随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组中，男性32例，女性28例；年龄（58.6±7.2）岁；发病时间（6.2±2.1）小时。观察组中，男性30例，女性30例；年龄（57.9±6.8）岁；发病时间（6.0±2.0）小时。两组患者在性别、年龄、发病时间等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
（二）治疗方法
对照组采用常规治疗，包括卧床休息、控制血压、血糖、血脂等危险因素，给予抗血小板聚集药（如阿司匹林肠溶片100mg，每日1次口服）等治疗。观察组在常规治疗基础上加用疏血通注射液（牡丹江友搏药业股份有限公司生产，规格：每支2ml，含有效成分6mg）6ml加入0.9%氯化钠注射液250ml中，静脉滴注，每日1次，疗程为14天。
（三）观察指标
1. 症状缓解时间：从开始治疗到患者症状完全消失的时间。
2. 复发率：在治疗后的14天内，患者再次出现TIA症状的比例。
3. 神经功能缺损评分：采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）进行评分，分别在治疗前和治疗14天后进行评估，比较两组患者的评分变化情况。
（四）统计学方法
采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ²检验。P
三、结果
（一）症状缓解时间比较
观察组患者的症状缓解时间为（3.2±1.0）天，对照组为（5.8±1.5）天，观察组明显短于对照组，差异具有统计学意义（t = 10.53，P
（二）复发率比较
在治疗后的14天内，观察组有3例患者出现复发，复发率为5.0%；对照组有10例患者出现复发，复发率为16.7%。观察组的复发率低于对照组，差异具有统计学意义（χ² = 4.22，P
（三）神经功能缺损评分比较
治疗前，两组患者的NIHSS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗14天后，观察组的NIHSS评分为（2.1±0.8）分，明显低于对照组的（3.8±1.2）分，差异具有统计学意义（t = 8.97，P
四、讨论
TIA是脑血管疾病的常见类型，其发病机制复杂，主要与动脉粥样硬化、血栓形成、血液动力学改变等因素有关。TIA虽然症状短暂，但具有较高的复发率和脑梗死转化率，因此及时有效的治疗至关重要。
目前，TIA的常规治疗主要以抗血小板聚集、抗凝等药物治疗为主，这些药物可以在一定程度上预防血栓形成，降低复发率，但对于改善患者的神经功能缺损症状效果有限。疏血通注射液是一种中药制剂，其主要成分为水蛭、地龙等，具有活血化瘀、通经活络的功效。现代药理学研究表明，疏血通注射液可以抑制血小板聚集，降低血液黏度，改善微循环，增加脑血流量，从而保护脑组织，促进神经功能的恢复。
本研究结果显示，观察组患者的症状缓解时间明显短于对照组，复发率低于对照组，神经功能缺损评分改善优于对照组。这表明疏血通注射液治疗TIA可以有效地缩短症状缓解时间，降低复发率，改善神经功能。其原因可能与疏血通注射液的活血化瘀、通经活络作用有关，它可以改善脑部的血液循环，增加脑血流量，促进受损神经细胞的修复和再生。
此外，疏血通注射液作为一种中药制剂，具有不良反应少、安全性高的特点。在本研究中，未发现观察组患者有严重的不良反应发生，说明疏血通注射液在临床应用中具有较好的安全性。
五、结论
综上所述，疏血通注射液治疗短暂性脑缺血发作可有效缩短症状缓解时间，降低复发率，改善神经功能，具有较好的短期预后效果。因此，疏血通注射液可以作为TIA治疗的一种有效药物，在临床中推广应用。但本研究样本量较小，观察时间较短，今后还需要进一步扩大样本量，延长观察时间，以更全面地评价疏血通注射液治疗TIA的长期疗效和安全性。
简介：本文通过选取某医院神经内科收治的短暂性脑缺血发作患者，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用疏血通注射液，比较两组患者的短期预后情况，包括症状缓解时间、复发率、神经功能缺损评分等指标，结果表明疏血通注射液治疗短暂性脑缺血发作可有效缩短症状缓解时间，降低复发率，改善神经功能，具有较好的短期预后效果。
