《口腔预防保健》教学大纲——适用临床医学专业
一、课程定位与目标
本课程是临床医学专业核心选修课程，旨在培养医学生掌握口腔健康管理的基本理论、技能及临床应用能力。通过系统学习，学生应能够：1）理解口腔疾病与全身健康的关联性；2）掌握常见口腔疾病的预防、诊断及早期干预方法；3）具备开展社区口腔健康宣教的能力；4）形成全科医学视角下的口腔健康管理思维。课程融合基础医学、临床医学与预防医学知识，强调"预防为主、防治结合"的现代医学理念。
二、教学内容与学时分配（总学时48）
（一）口腔解剖生理学基础（8学时）
1. 牙体解剖与功能：牙列分类、牙体形态学特征、牙周组织结构
2. 口腔生理功能：咀嚼系统生物力学、唾液分泌与缓冲作用
3. 年龄相关变化：乳恒牙交替规律、老年口腔生理改变
案例分析：通过3D牙列模型演示咬合关系异常的生物力学影响
（二）口腔流行病学与统计学（6学时）
1. 常见疾病分布特征：龋病、牙周病的地域差异与人群分布
2. 风险评估模型：CARIOLOGY龋病风险评估系统应用
3. 调查方法：WHO口腔健康调查基本方法、指数牙选择原则
实践操作：分组完成社区龋病调查方案设计及数据采集模拟
（三）龋病预防体系（10学时）
1. 致病机制：三联因素理论（宿主、细菌、食物）
2. 预防策略：
- 社区水氟化工程（剂量控制标准0.7ppm）
- 窝沟封闭技术（材料选择与操作规范）
- 抗菌剂应用（氯己定含漱液使用指征）
3. 行为干预：
- 巴斯刷牙法标准流程演示
- 牙线使用时机与技巧
- 含氟牙膏选择指南（1000-1500ppm标准）
临床见习：观察儿童口腔科窝沟封闭操作流程
（四）牙周病预防管理（8学时）
1. 危险因素分析：吸烟、糖尿病、妊娠的协同作用
2. 菌斑控制：
- 改良Bass刷牙法临床效果验证
- 牙间隙刷选择标准（根据牙周袋深度）
3. 化学预防：
- 洗必泰凝胶局部应用方案
- 茶多酚提取物抑菌机制研究进展
案例讨论：分析糖尿病合并牙周炎患者的综合管理方案
（五）口腔黏膜病预防（4学时）
1. 癌前病变识别：白斑、红斑的临床分型标准
2. 致癌因素防控：
- 嚼槟榔的流行病学调查数据解读
- HPV疫苗接种对口腔癌的预防价值
3. 创伤性溃疡处理：义齿性口炎的调整原则
（六）特殊人群口腔保健（6学时）
1. 孕产妇：
- 妊娠期龈炎的激素影响机制
- 四环素类药物的致畸风险窗口期
2. 老年人：
- 根面龋预防的氟化物应用方案
- 义齿清洁维护标准流程
3. 残障人士：
- 脑瘫患儿口腔清洁辅助器具选择
- 智力障碍患者的行为诱导技巧
（七）口腔健康促进（6学时）
1. 健康传播理论：知信行模式在口腔宣教中的应用
2. 社区干预项目设计：
- 学龄前儿童涂氟项目实施流程
- 老年活动中心口腔检查站设置规范
3. 新媒体应用：
- 短视频平台科普内容创作要点
- 线上问诊系统的口腔筛查功能开发
三、教学方法创新
1. 虚拟仿真实验：利用数字化牙体模型进行龋损进展模拟
2. 标准化病人（SP）训练：模拟牙周病问诊场景
3. 跨学科案例讨论：结合内分泌科病例分析糖尿病对口腔的影响
4. 服务学习项目：组织学生参与社区口腔筛查志愿服务
四、考核评价体系
1. 形成性评价（40%）：
- 课堂参与度（案例讨论表现）
- 实践操作考核（窝沟封闭、刷牙法演示）
- 小组项目报告（社区干预方案设计）
2. 终结性评价（60%）：
- 理论考试（含流行病学统计计算题）
- OSCE多站考核（包含医患沟通场景）
五、教学资源建设
1. 教材选用：《口腔预防医学》（第7版，人民卫生出版社）
2. 数字资源：
- 国家虚拟仿真实验教学项目共享平台
- 中华口腔医学会继续教育网络课程
3. 实践基地：
- 附属医院口腔预防科
- 社区卫生服务中心口腔科
六、课程特色与改革方向
1. 医防融合：将口腔预防纳入全科医生培养体系
2. 精准预防：开发基于遗传易感性的个体化预防方案
3. 智慧医疗：探索AI影像识别在早期龋检测中的应用
4. 文化适配：针对不同民族饮食习惯制定特色保健方案
关键词：口腔预防保健、临床医学教育、龋病预防、牙周健康、医防融合、全科医学、健康促进
简介：本文系统构建临床医学专业口腔预防保健课程体系，涵盖口腔解剖生理、流行病学调查、龋病与牙周病预防、特殊人群保健及健康促进等内容。通过48学时理论实践结合教学，培养医学生具备口腔疾病三级预防能力，强调医防融合与全科思维，融入虚拟仿真、标准化病人等创新教学方法，配套形成性与终结性评价体系，为培养适应健康中国战略的复合型医学人才提供教学范式。
