中医基础理论100题

《中医基础理论100题》

中医基础理论是中医学科的基石，涵盖阴阳五行、藏象、经络、病因病机、诊法、治则等多个方面。本文通过100个典型问题，系统梳理中医基础理论的核心内容，帮助读者构建完整的中医知识框架。

一、阴阳五行学说（1-20题）

1. 阴阳的基本概念是什么？

阴阳是中国古代哲学的基本范畴，代表对立统一的两个方面。阳象征光明、温暖、活跃，阴象征黑暗、寒冷、静止。中医用阴阳解释人体生理病理，如"阳盛则热，阴盛则寒"。

2. 阴阳的特性有哪些？

阴阳具有普遍性、相关性、相对性和可分性。例如，人体上部属阳，下部属阴；体表属阳，体内属阴。阴阳内部又可再分阴阳，如背为阳中之阳，腹为阳中之阴。

3. 五行学说的核心内容是什么？

五行指木、火、土、金、水五种基本物质及其运动变化。五行学说通过"相生""相克"关系解释事物间的相互联系，如木生火、火生土、土生金、金生水、水生木；木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。

4. 五行在中医中的应用有哪些？

将人体五脏与五行对应：肝属木，心属火，脾属土，肺属金，肾属水。通过五行生克分析疾病传变，如肝病传脾（木乘土），治疗时"见肝之病，知肝传脾，当先实脾"。

5. 阴阳平衡与健康的关系是什么？

阴阳平衡是健康的基础，失衡则导致疾病。阳偏盛表现为热证，阴偏盛表现为寒证；阳偏衰表现为虚寒证，阴偏衰表现为虚热证。治疗原则为"热者寒之，寒者热之，虚则补之，实则泻之"。

6. 五行相乘与相侮的区别是什么？

相乘指五行中某一行对其所胜一行的过度克制，如木乘土；相侮指五行中某一行对其所不胜一行的反向克制，如木侮金。相乘是"太过"所致，相侮是"反克"所致。

7. 阴阳转化需要什么条件？

阴阳转化需具备"物极必反"的条件，即阴阳消长达到极值时发生质变。如寒极生热（高热昏迷），热极生寒（大汗亡阳）。转化过程体现量变到质变的哲学规律。

8. 五行制化的含义是什么？

制化指五行相生与相克的协调平衡。相生保证事物发展，相克维持事物稳定。如木生火、火生土保证能量传递，木克土、土克水防止过度发展，形成动态平衡。

9. 阴阳偏衰的治疗原则是什么？

阴偏衰（阴虚）治以"阳病治阴"，用滋阴法；阳偏衰（阳虚）治以"阴病治阳"，用补阳法。如六味地黄丸治肾阴虚，金匮肾气丸治肾阳虚。

10. 五行在诊法中的应用如何体现？

通过面色、声音、脉象等五色、五声、五脉对应五行。如青色属木主肝病，赤色属火主心病；呼声高亢属木，笑声爽朗属火；弦脉属木，洪脉属火。

（后续10题省略具体内容，涵盖阴阳互根、五行母子相及、阴阳自和等）

二、藏象学说（21-40题）

21. 藏象的概念是什么？

藏指藏于体内的内脏，象指表现于外的生理病理征象。藏象学说通过观察外在表现推断内在脏腑功能，形成"以象测藏"的认知模式。

22. 心的主要生理功能有哪些？

心主血脉，推动血液运行；心主神明，主宰精神意识思维活动。心为"君主之官"，统领全身脏腑功能。

23. 肺的生理特性是什么？

肺为华盖，位高居上；肺为娇脏，不耐寒热；肺主宣发肃降，通调水道。肺气宣发将津液输布全身，肃降将浊液下输膀胱。

24. 脾的运化功能包括哪些方面？

运化水谷：将饮食转化为水谷精微；运化水液：调节水液代谢。脾失运化可导致腹胀、便溏、水肿等症。

25. 肝的疏泄功能体现在哪些方面？

调畅气机：促进气血运行；促进消化：分泌胆汁助消化；调畅情志：维持情绪稳定；调节生殖：促进排卵和精子生成。

26. 肾的生理功能有哪些？

肾主藏精，主生长发育生殖；肾主水，主持水液代谢；肾主纳气，协助肺呼吸。肾为"先天之本"，藏先天之精。

27. 六腑的共同生理特点是什么？

六腑（胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦）"传化物而不藏"，以通为用，以降为顺。饮食入胃后，经六腑传化排泄，形成"胃实而肠虚，肠实而胃虚"的节律。

28. 奇恒之腑的特点是什么？

奇恒之腑（脑、髓、骨、脉、胆、女子胞）"似腑非腑，似脏非脏"，形态中空似腑，功能藏精似脏。其中胆既属六腑又属奇恒之腑。

29. 心与肝的关系如何体现？

心主血，肝藏血，共同维持血液运行；心主神明，肝主疏泄，共同调节情志。心血不足可致肝血亏虚，肝火上炎可扰心神。

30. 脾与肾的关系在病理上如何表现？

脾为后天之本，肾为先天之本。脾虚可致肾虚（如久泻伤肾），肾虚可致脾虚（如命门火衰致五更泻），形成"脾肾两虚"证。

（后续10题涵盖肺与脾、肝与脾、肾与肺等脏腑关系）

三、经络学说（41-60题）

41. 经络系统的组成是什么？

包括经脉（十二经脉、奇经八脉）、络脉（十五络脉、孙络、浮络）和连属部分（十二经筋、十二皮部）。经脉是主干，络脉是分支。

42. 十二经脉的循行规律是什么？

十二经脉对称分布，手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。形成"阴阳相贯，如环无端"的循环。

43. 奇经八脉的功能特点是什么？

奇经八脉（督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉）不隶属于十二脏腑，具有调节十二经气血、溢蓄经气的作用。如督脉总督阳经，任脉总任阴经。

44. 经络的生理功能有哪些？

沟通表里上下，联系脏腑器官；运行气血，濡养全身；调节阴阳平衡；传导感应，传递信息。如针灸通过刺激穴位调节经络气血。

45. 腧穴的分类及特点是什么？

腧穴分十四经穴（361个）、经外奇穴（有固定名称位置但未归入十四经）、阿是穴（无固定位置，以压痛点为穴）。十四经穴是治疗主体。

46. 特定穴的类别及意义是什么？

特定穴包括五输穴（井、荥、输、经、合）、原穴、络穴、郄穴、背俞穴、募穴、八会穴、八脉交会穴、下合穴等。如合穴主治腑病，背俞穴主治脏病。

47. 经络学说在诊断中的应用如何体现？

通过经络循行部位的症状推断病变经络。如足太阳膀胱经循行背腰部，背痛可考虑膀胱经病变；手阳明大肠经循行面颊部，面痛可考虑大肠经病变。

48. 经络学说在治疗中的作用是什么？

指导针灸选穴，如"病在上，取之下"（头痛取足三里）；指导药物归经，如柴胡归肝胆经治少阳病；指导推拿按摩，沿经络走向操作。

49. 十二经脉的交接规律是什么？

相表里的阴阳经在四肢末端交接（如手太阴肺经与手阳明大肠经在食指端交接）；同名阳经在头面部交接（如手阳明大肠经与足阳明胃经在鼻翼旁交接）；异名阴经在胸腹部交接（如足太阴脾经与手少阴心经在心中交接）。

50. 经络的气血盛衰与时间的关系是什么？

子午流注学说认为，十二经脉气血随时间变化而盛衰。如寅时（3-5点）肺经气血最盛，卯时（5-7点）大肠经气血最盛，治疗时可选气血旺盛之时。

（后续10题涵盖经络病机、经脉别论等）

四、病因病机学说（61-80题）

61. 六淫致病的共同特点是什么？

外感性（从口鼻、皮毛侵入）、季节性（如春多风病）、地域性（如西北多燥病）、相兼性（如风寒湿三气杂至）、转化性（如寒邪入里化热）。

62. 风邪的性质和致病特点是什么？

风为阳邪，善行数变，主动，易袭阳位。致病表现为游走性关节痛（行痹）、皮肤瘙痒（风疹）、突发眩晕（风痰上扰）等。

63. 寒邪的致病特点有哪些？

寒为阴邪，易伤阳气；寒性凝滞，主痛；寒性收引，拘急。致病表现为恶寒、脘腹冷痛、关节屈伸不利等。

64. 湿邪的致病特点是什么？

湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气；湿性重浊，黏滞，趋下。致病表现为头身困重、大便黏腻、带下量多等。

65. 火（热）邪的致病特点有哪些？

火为阳邪，其性炎上；易耗气伤津；易生风动血；易致疮痈。致病表现为高热、口渴、出血、痈肿等。

66. 七情内伤的致病特点是什么？

直接伤及内脏（怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾）；影响气机（怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则气乱）；多发为情志病。

67. 饮食失宜的致病形式有哪些？

饮食不节（过饥过饱）、饮食不洁（食物污染）、饮食偏嗜（寒热偏嗜、五味偏嗜、酒类偏嗜）。如过食辛辣致口疮，过食生冷致腹痛。

68. 劳逸失度的致病特点是什么？

过劳包括劳力过度（耗气）、劳神过度（伤心脾）、房劳过度（伤肾）；过逸包括体力过逸（气机不畅）、脑力过逸（思维迟钝）。

69. 痰饮的致病特点有哪些？

阻滞气血运行（如痰阻经络致半身不遂）；影响水液代谢（如痰饮停胃致呕吐）；易于蒙蔽心神（如痰迷心窍致癫狂）；致病广泛，变化多端。

70. 瘀血的致病特点是什么？

疼痛（刺痛、固定不移）；肿块（青紫肿胀）；出血（色紫暗有块）；舌象（紫暗或有瘀斑）；脉象（细涩、结代）。

（后续10题涵盖病机总纲、阴阳失调病机等）

五、诊法与辨证（81-100题）

81. 望诊的主要内容有哪些？

包括全身望诊（望神、色、形、态）、局部望诊（望头面、五官、躯体、四肢、二阴）、望舌（舌质、舌苔）、望排出物（痰涎、呕吐物、大便、小便）。

82. 望色的临床意义是什么？

青色主寒证、痛证、瘀血、惊风；赤色主热证；黄色主湿证、虚证；白色主虚证、寒证、失血；黑色主肾虚、水饮、瘀血。如面色萎黄为脾虚，面黑干焦为肾阴虚。

83. 闻诊的方法及临床意义是什么？

听声音（语音、呼吸、咳嗽、呃逆、嗳气）和嗅气味（病体气味、排出物气味）。如语声高亢有力为实证，语声低微无力为虚证；口臭为胃热，腥臭痰为肺痈。

84. 问诊的内容及注意事项是什么？

包括一般情况（姓名、年龄、职业）、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史。问诊时需态度和蔼，避免暗示，注意患者情绪变化。

85. 十问歌的内容是什么？

"一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变，妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见。"

86. 切诊的注意事项有哪些？

环境安静，患者体位舒适；医生手指自然弯曲，指力均匀；先轻后重，由浅入深；左右对比，上下对比。如脉象浮主表证，沉主里证。

87. 八纲辨证的内容是什么？

八纲指表里、寒热、虚实、阴阳。表里辨病位深浅，寒热辨病性，虚实辨邪正盛衰，阴阳为总纲。如发热恶寒为表热证，畏寒肢冷为里寒证。

88. 气血津液辨证的常见证型有哪些？

气虚证（神疲乏力）、气陷证（内脏下垂）、气滞证（胀痛）、气逆证（咳嗽喘息）、血虚证（面色苍白）、血瘀证（刺痛）、血热证（出血）、津液不足证（口干）、水停证（水肿）。

89. 脏腑辨证的临床意义是什么？

通过分析脏腑功能失调的表现确定病位病性。如心悸失眠为心病，胁痛黄疸为肝病，腹胀便溏为脾病，咳嗽气喘为肺病，腰膝酸软为肾病。

90. 六经辨证的适用范围是什么？

主要用于外感病辨证，将外感病分为太阳病（表证）、阳明病（里热证）、少阳病（半表半里证）、太阴病（里虚寒证）、少阴病（心肾虚衰证）、厥阴病（寒热错杂证）。

（后续10题涵盖卫气营血辨证、三焦辨证等）

关键词：中医基础理论、阴阳五行、藏象学说、经络学说、病因病机、诊法辨证

简介：本文通过100个典型问题系统梳理中医基础理论的核心内容，涵盖阴阳五行学说、藏象学说、经络学说、病因病机学说以及诊法与辨证五大板块，帮助读者构建完整的中医知识框架，理解中医理论的哲学基础与临床应用。